Опрос примерно 450 читателей рубрики First Aider показал, что более половины из них пользовались кинезиотейпом для облегчения боли, а 12% — для улучшения качества движений. Кинезиотейпирование активно рекламируется спортсменами, которые выступают с разноцветными пластырями. К сожалению, некоторые из них делают это только для рекламы, что вызывает вопросы относительно его эффективности.
Дествительно ли тейпы работают? Да, по сравнению с другими консервативными методами (например, льдом), они действительно снижают скелетно-мышечную боль, когда та длится более месяца [1]. Как и любая терапия, тейпирование не работает со всеми поголовно и является лишь одной из составляющих лечения. Его используют в сочетании с другими доказанными методами, в частности, с лечебной физкультурой.
Действительно ли кинезиотейп работает так, как некоторые утверждают? Не факт. Предполагается, что кинезиотейп «приподнимает кожу», стимулируя кровообращение и снимая боль. То, что он снимает боль, скорее всего объясняется «теорией ворот» канадских ученых Р. Мельзака и П. Д. Уолла. Кинезиотейп не приподнимает кожу [2] и не улучшает кровообращение [3]. Более того, конволюция — волнообразное приподнимание кинезиотейпа на коже, — никак не влияет на результат. Парейра с коллегами [4] сравнил результаты тейпирования у пациентов с болями в пояснице и выяснил, что разницы между тейпированием с и без конволюций нет.
Удивлены? Вам говорили другое? Дальше больше!
Направление аппликации тейпа (к источнику или от него) не влияет на активацию мышц и не создает никакого особого напряжения [5, 6]. А как же веерообразное расположение тейпов на голени? Не доказано! В одном исследовании [7] сравнили применение кинезиотейпа и скотча на спортсменах с растяжением голеностопа, и через три дня в отеке не было никакой разницы (см. объяснение Vercelli et al. [8] по поводу синяков — он поверхностный!). Более того, недавний обзор показал, что кинезиотейп никак не влияет на результативность работы спортсменов [9].
Если тейп не влияет на мышечную деятельность, отеки и производительность, зачем же он нужен?
Кинезиотейп может быть эффективным дополнением, когда надо облегчить скелетно-мышечные боли. К сожалению, некоторые производители и гуру приписывают тейпированию те качества, которых нет, и это только добавляет скептицизма.
Автор этого обзора [10] очень верно заметил: “Результаты показывают, что метод кинезиотейпирования влияет на результат терапии не так сильно, как считалось изначально». Иными словами, метод накладывания тейпа не важен:
Применение кинезиотейпа не требует каких-то супер-знаний и дипломов. Не нужно тратить сотни долларов на обучение магическим техникам тейпирования, потому что все это не доказано и не нужно! Применение кинезиотейпа просто: чуть натяните его (примерно на 25%, но не более 50% допустимого растяжения) и наклейте на большое место. Вам не нужно вырезать какие-то специальные фигуры. Если тейпирование не облегчает боль на 50%, значит в вашем случае оно не работает. Попробуйте еще раз или воспользуйтесь другим способом снятия боли.
Да, возможно в кинезиотейпировании имеет место эффект плацебо, и в некоторых случаях оно работает именно поэтому. Если спортсмен верит, что оно поможет, — попробуйте! Но если вы скажете ему, что эффекта не будет, то тейпирование может и не помочь. В любом случае не надейтесь, что тейпирование само по себе решит проблему. Всегда комбинируйте его с другими, доказанными методами восстановления сил и функций, например, лечебной физкультурой.
Ссылки:
1. Lim, E.C. and M.G. Tay, Kinesio taping in musculoskeletal pain and disability that lasts for more than 4 weeks: is it time to peel off the tape and throw it out with the sweat? A systematic review with meta-analysis focused on pain and also methods of tape application.Br J Sports Med, 2015. 49(24): p. 1558-66.
2. Lyman, K.J., et al., Investigating the Effectiveness of Kinesio(R) Taping Space Correction Method in Healthy Adults on Patellofemoral Joint and Subcutaneous Space.Int J Sports Phys Ther, 2017. 12(2): p. 250-257.
3. Stedge, H.L.K., Ryan M.;Docherty, Carrie L., Kinesio Taping and the Circulation and Endurance Ratio of the Gastrocnemius Muscle.Journal of Athletic Training (Allen Press), 2012. 47(6): p. 635-642.
4. Parreira Pdo, C., et al., Kinesio taping to generate skin convolutions is not better than sham taping for people with chronic non-speci fi c low back pain: a randomised trial.J Physiother, 2014. 60(2): p. 90-6.
5. Vercelli, S.S., Francesco;Foti, Calogero;Colletto, Lorenzo;Virton, Domenico;Ronconi, Gianpaolo;Ferniero, Giorgio, Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps Muscle Strength: A Single-Blind, Placebo-Controlled Crossover Trial.Clinical Journal of Sport Medicine, 2012. 22(4): p. 319-326.
6. Cai, C., et al., Facilitatory and inhibitory effects of Kinesio tape: Fact or fad?J Sci Med Sport, 2016. 19(2): p. 109-12.
7. Nunes, G.S., et al., Kinesio Taping does not decrease swelling in acute, lateral ankle sprain of athletes: a randomised trial.J Physiother, 2015. 61(1): p. 28-33.
8. Vercelli, S., et al., The effects of kinesio taping on the color intensity of superficial skin hematomas: A pilot study.Phys Ther Sport, 2017. 23: p. 156-161.
9. Reneker, J.C., et al., Effectiveness of kinesiology tape on sports performance abilities in athletes: A systematic review.Phys Ther Sport, 2018. 31: p. 83-98.
10. Nelson, N.L., Kinesio taping for chronic low back pain: A systematic review.J Bodyw Mov Ther, 2016. 20(3): p. 672-81.
Автор: Фил Пейдж — лицензированный физиотерапевт, тренер, эксперт в области фитнеса и предотвращения травм
Перевод: Ксения Давыдова